b.-¿ Cuál es el nombre de los dispositivos de la última foto? Indique el protocolo de uso
2.- En el siguiente video
a.- ¿Qué cantidad de fuerza aplicaría Usted y por cuanto tiempo para poder ver resultados?
b.-¿Cuáles serían los efectos de reacción para la primera molar si no se colocase un ATP?
3.- ¿Cuál es el porcentaje de recidiva según los diferentes autores? ¿Qué podemos hacer para minimizar la recidiva?
Les dejo el siguiente artículo Guray bite riser lo conversaremos en clase, revisen bastante literatura sobre mordida porfunda pues este tópico es muy importante
Atte
Dr. Andrés Córdova B.
6 comentarios:
Respuesta a la pregunta #2:
A.- La magnitud de fuerza depende del número de dientes y su tamaño, en el ejemplo dado aplicaría una fuerza aproximada de 60 gr para poder conseguir la intrusión de los incisivos superiores.
A partir de la primera semana ya se empezarían a obtener resultados teniendo una tasa de intrusión de 0.15 (+/-0.05) mm por semana, siendo los cambios notorios a partir de los 4 meses. El tiempo de tratamiento total dependería de cuántos milímetros deseamos intruir.
B.-Si no se colocara un ATP, la primera molar se extruiría debido a la fuerza aplicada lateralmente a su centro de resistencia y a la fuerza intrusiva anterior; y también se produciría una cupla de segundo orden en la cual la corona de la molar se dirigiría hacia distal y sus raíces hacia mesial.
Charles J. Burstone. Biomechanics of deep overbite correction. Seminars in Orthodontics
March 2001. 7(1):26-33
E. van Steenbergen, et al. The Influence of Force Magnitude on Intrusion of the Maxillary Segment. The Angle Orthodontist. September 2005. 75(5): 723-729
Esen Aydoğdu, Ömür Polat Özsoy. Effects of mandibular incisor intrusion obtained using a conventional utility arch vs bone anchorage. The Angle Orthodontist. 0(0): 701
Moshe Davidovitch, Joe Rebellato. Two-couple orthodontic appliance systems utility arches: a two-couple intrusion arch. Seminars in Orthodontics. March 1995. 1(1): 25-30.
Respuesta Nº 3:
Los autores que se manifiestan acerca de los porcentajes de la recidiva en los tratamientos de mordida profunda nos ofrecen diferentes resultados:
Huda Al-Buraiki et al (2005).- 17%
Bishara et al (1973).- 23%
Hellekant et al (1989).- 32%
Fidler et al (1995).- 60%
Sadowsky et al (1994).- 26%
Carcara (2001).- 30%
Para disminuir la recidiva de dicha maloclusión Brito et al nos recomienda utilizar un aparato de contención removible con levante de mordida o placa de mordida anterior (bite plate).
1. Bishara S, Chadha J, Potter R. Stability of intercanine width, overbite, and overjet correction. Am J Orthod 1973;63:588-95.
2. Hellekant M, Lagerstrom L, Gleerup A. Overbite and overjet correction in Class II, Division 1 sample treated with Edgewise therapy. Eur J Orthod 1989;11:91-106.
3. Driscoll-Gilliland J, Buschang P, Behrents R. An evaluation of growth and stability in untreated and treated subjects. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2001;120:588-97.
4. Brito H. Sobremordida exagerada: Diagnóstico e estratégias de tratamento. Dental Press 2009. 14(3): 128 – 157.
RESPUESTA Nº 1
A:- Uno de los tratamientos para la mordida profunda, en donde hay alturas diferenciales en los planos oclusales y curva de spee, se recomienda utilizar alturas diferenciales en los brackets, conocido como la colocación de “brackets diferenciales”, que consiste en determinar primero el punto “X” de los dientes premolares (representa el punto centroide de la corona clínica en sentido cérvico incisal, por donde pasaran los alambres en la primera fase de alineamiento y nivelación), este punto será utilizado para determinar la posición de los incisivos centrales (xmm), incisivos laterales (x- 0.5mm), caninos(x+0,5mm). Luego se modificará la posición de los dientes incisivos centrales y laterales a 0.5 mm en dirección incisal para poder intruir dichas piezas.
B.- El nombre del dispositivo se llama Composite anterior bite plane.
El protocolo a seguir es la Colocación de los brackets superiores, luego se colocará resina en la zona palatina de los incisivos superiores para el levante de mordida profunda y permitir la colocación de los brackets inferiores y simultáneamente alinear y nivelar ambas arcadas, además este dispositivo favorece realizar extrusión de los molares, aumentar la altura facial anteroinferior, rotación horaria de la mandíbula
Uribe G. Ortodoncia Teoría y Clínica. 2ª edición, Corporación para Investigaciones Biológicas. Medellín 2010.
Eduardo césar werneck. Ortodoncia, 2ª edición. Editora IEPC 2005
ENIS GÜRAY. Temporary Bite Raiser. J. Clin. Orthod VOLUME 33 : NUMBER 04 : PAGES (206-208) 1999
HOWARD A. A Fixed Labial/Lingual Technique for Rapid Bite Opening J. Clin. Orthod VOLUME 25 : NUMBER 10 : PAGES (606-607) 1991
JULIEN PHILIPPE, Treatment of Deep Bite with Bonded Biteplanes J. Clin. Orthod VOLUME 30 : NUMBER 07 : PAGES (396-400) 1996
SIMON JACKSON. Fixed Biteplanes for Treatment of Deep Bite J. Clin. Orthod VOLUME 30 : NUMBER 05 : PAGES (283-287) 1996
Ya se puede entrar al blog para hacer los comentario. Atte. Dr Andrés Córdova B.
Estimado Alumnos, ya pueden comentar y utilizar el blog.Atte Andrés Córdova
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