Bienvenidos al aula virtual del curso de Ortodoncia 3, este espacio esta diseñado como complementación de las actividades académicas y tiene como objetivo integrar la teoria con la practica y promover el trabajo en equipo de los alumnos durante el curso.
Segun lo manifestado en clase, la participación es calificada y es por ello que TODOS los alumnos deben participar.Como primera actividad, resolverán el examen de entrada
EXAMEN DE ENTRADA ORTODONCIA 3
1.-Mencione Usted los componentes y los porcentajes de los mismos de un alambre de TMA.
2.- Mencione Usted los componentes y los porcentajes de los mismos de un alambre de Acero para Ortodoncia
3.-Indique .
Centro de Resistencia de 4 incisivos superiores :
Centro de Resistencia del maxilar superior:
Centro de Resistencia del maxilar inferior:
Centro de Resistencia de un canino superior derecho:
4.- Interprete Usted el siguiente grafico:
5: Valores para la intrusión de:
1 incisivo inferior
1 incisivo superior
6.- Indique Usted la cantidad de fuerza y el tiempo necesario para la protracción maxilar en la terapia de máscara facial
7 comentarios:
1- el TMA esta formado por: 79% titanio, 11% molibdeno, 6% circonio, 4% estaño. Charles J. Burstone y Jon A. Goldberg . Beta titanium: A new orthodontic alloy. A m J. Orthodontic.. 1980 Feb (121 - 132)
2-El acero esta formado por:18% cromo, 8% niquel, 0.2% de carbono. Proffit R. William D.D.S. P.h.D. “Ortodoncia contemporánea – teoría y práctica”. 3ra edición. Ed. Harcourt. Barcelona. 2001.
3- a- distal a las raíces de los incisivos laterales. Nanda R. Biomecánica y Estética Estrategias en Ortodoncia Clínica. Ed. Amolca. Venezuela 2007
b-el centro de resistencia del maxilar superior es ligeramente inferior al orbital. 5-10 mm por debajo del orbital sobre el hueso cigomático . Nanda R. Biomecánica y Estética Estrategias en Ortodoncia Clínica. Ed. Amolca. Venezuela 2007
c-Se encuentra en el punto llamado Xi ubicado en el punto donde se intersectan la altura y profundidad de la rama ascendente. Es el centro geométrico de la rama . Definición del Punto Xi (Centroide Mandibular)."Punto localizado en el centro geométrico de la rama mandibular obtenido por construcción".
d-el centro de resistencia del canino superior se encuentra entre el tercio medio y el tercio cervical de su raíz asumiendo que su nivel de hueso es normal. Alex Jacobson, D.M.D., M.D.S., MS., Ph.D. A key to the understanding of extraoral forces.. American Journal of ORTHODONTICS. 1979; 75, 4:361-386.
4-Se ven las diferentes presentaciones de los elásticos 3/16” pulgadas o 5mm ( para cajas, verticales, descruzar) esta dado en pulgadas ya que es el diámetro del elástico y hay diferentes onzas que van desde 21/2 oz hasta 14 oz de ligeras a máxima que es el grosor del elastico y vienen con figuritas de animales para que el paciente recuerde q clase de elásticos esta usando y para identificar mejor . Laglande, Michel.. Optimization of orthodontic elastics. Ed. GAC internacional. New York. January 2000
5-intrusion de 1 incisivo inferior: 8-10gr y 1 incisivo superior: 12-15 gr . Nanda R. Biomecánica y Estética Estrategias en Ortodoncia Clínica. Ed. Amolca. Venezuela 2007
6- la cantidad de fuerza es de 200-250gr por lado a los 5-8 años, 300-450 gr 8-11 años y 450-600 12 años a mas. El tiempo necesario es de 10-16 horas por dia y se usa de 3 a 12 meses.Nanda R. Biomecánica y Estética Estrategias en Ortodoncia Clínica. Ed. Amolca. Venezuela 2007
EXAMEN DE ENTRADA ORTODONCIA 3
1.-Mencione Usted los componentes y los porcentajes de los mismos de un alambre de TMA.
• 11% molibdeno,
• 79 % titanio
• 6 % de circonio,
• y el 4 por ciento de estaño (1)
2.- Mencione Usted los componentes y los porcentajes de los mismos de un alambre de Acero para Ortodoncia
• 18% de cromo
• 8% de níquel
• 0.2% de carbono de hay su denominación de acero inoxidable.(2)
3.-Indique .
Centro de Resistencia de 4 incisivos superiores:
A distal de incisivos laterales superiores (3)
Centro de Resistencia del maxilar superior:
En el maxilar superior el centro de resistencia estaría situado según Graber en un lugar del área posterior de la sutura zigomático maxilar. Ricketts lo ubica próximo a la porción superior de la fisura Pterigo maxilar. (2)
Centro de Resistencia del maxilar inferior:
El centro de resitencia del maxilar inferior se encuentra en el centro de la rama ascendente mandibular
Centro de Resistencia de un canino superior derecho
Se encuentra a un 1/3 desde la unión cemento esmalte al vértice de la raíz (3)
4.- Interprete Usted el siguiente grafico:
La onza te da el nivel de fuerza que tiene el elástico, y el diámetro esta dada por las pulgadas ó mm.
Y los animales te sirven para identificar y acordar a los paciente y operador
5: Valores para la intrusión de:
1 incisivo inferior central y lateral 8-10gr
1 incisivo superior central 12 a 15gr
1 incisivo superior lateral 8 a 10gr (3)
6.- Indique Usted la cantidad de fuerza y el tiempo necesario para la protracción maxilar en la terapia de máscara facial.
Los pacientes se aconseja usar la máscara de un mínimo de 16 h / d en los primeros tres meses y 12 horas en el segundo período de tres meses.
En ambos grupos una fuerza de 500 Gr.(4)
la Máscara Facial se utiliza tiempo completo (aproximadamente 20 horas al día) por cuatro a seis meses; después puede ser utilizada solo por las noches por un período adicional de tiempo. No es recomendable que la férula permanezca cementada más de 9 a 12 meses, debido al riesgo potencial de filtración que puede producir descalcificación de los dientes.(5)
BIBLIOGRAFÍA
1. Charles J. Burstone and A. Jon Goldberg; Beta titanium: A new orthodontic alloy, AJO-DO, Volume 1980 Feb (121 - 132)
2. Proffit R. William D.D.S. P.h.D. “Ortodoncia contemporánea – teoría y práctica”. 3ra edición. Ed. Harcourt. Barcelona. 2001.
3. Nanda R. Biomecánicas Y Estética Estrategias En Ortodoncia Clínica 1 Ediccion , Editorial Amolca 2007
4. Keles A. Cetinkaya E. Erverdi N.Nanda R; Effect of Varying the Force Direction on Maxillary Orthopedic Protraction ; Angle Orthod 2002;72:387–396
5. MAC NAMARA J. A., BRUDON W.L. “Tratamiento Ortodoncico y Ortopedico en la dentición mixta. Ed. Needhan Press, 1995. Ann Arbor.
Con respecto a la pregunta nro 2...
Su respuesta fue...
...18% de cromo
• 8% de níquel
• 0.2% de carbono No tiene que dar 100% si se suman los componentes?
NOS VEMOS MAÑANA
COMPOSICION DEL ACERO INOXIDABLE FALTABA EL HIERRO LA COMPOSICION ES
a. Hierro 71 %
b. Cromo 18 %
c. Níquel 8 %
d. Carbono 2 %
Ese era el detalle que faltaba!
EXAMEN DE ENTRADA ORTODONCIA 3
RAMOS NEGLIA EVA
1.-Mencione Usted los componentes y los porcentajes de los mismos de un alambre de TMA.
a. Titanio 79 %
b. Molibdeno 11 %
c. Circonio 6 %
d. Estaño 4 %
(Charles J. Burstone y Jon A. Goldberg . Beta titanium: A new orthodontic alloy. A m J. Orthodontic. 1980 Feb 121 – 132.)
2.- Mencione Usted los componentes y los porcentajes de los mismos de un alambre de Acero para Ortodoncia
a. Hierro 71 %
b. Cromo 18 %
c. Níquel 8 %
d. Carbono 2 %
(PROFFIT, WILLIAM R. ¨ORTODONCIA CONTEMPORANEA¨. TERCERA EDICIÓN. Ed. HARCOURT, ESPAÑA. 2001.)
3.-Indique .
a.- Centro de Resistencia de 4 incisivos superiores : distal a las raíces de los incisivos laterales, para movimientos intrusivos de los 4 dientes anteriores. Para el cierre de espacios.
b.- Centro de Resistencia del maxilar superior:
• Según Nanda, El área ubicada 5 a 10 mm por debajo ó inferior al punto orbital.
• Según Hirato, el centro de la resistencia dento alveolar maxilar se encuentra ubicado entre las raíces del 1 PM y 2 PM del maxilar.
• Según Staggers , el centro de la resistencia de los maxilares se encuentra en el nivel de apófisis zigomática.
• Según Hata , el centro de la resistencia de los maxilares es situado a 5 mm por encima del piso nasal. (PROFFIT, WILLIAM R. ¨ORTODONCIA CONTEMPORANEA¨. TERCERA EDICIÓN. Ed. HARCOURT, ESPAÑA. 2001.).
c.- Centro de Resistencia del maxilar inferior: el centro de la resistencia del maxilar inferior se ubica en el centroide de la rama; en el punto donde cruzan la altura y la profundidad de la rama, denominado punto Xi, (llamado corpus axis).
d.- Centro de Resistencia de un canino superior derecho: para dientes de una sola raíz, con niveles óseos normales, es cerca de un cuarto a un tercio de distancia desde la unión cemento esmalte al vértice de la raíz.
(Alex Jacobson, D.M.D., M.D.S., MS., Ph.D.A key to the understanding of extraoral forces. American Journal of ORTHODONTICS. 1979; 75, 4:361-386).
4.- Interprete Usted el siguiente grafico:
- Las pulgadas están determinadas según el diámetro interno del elástico intermaxilar, ejemplo 3/16¨ ó 5mm.
- La fuerza está dada en ONZAS, que varia por el grosor del tubo del elástico, y el ancho del corte.
- Las fuerza varía desde muy ligera, ligera, media, fuerte y muy fuerte, según esto tendremos fuerzas ortodóncicas ( hasta 6 oz.) u ortopédicas ( hasta16 oz.):
Laglande, Michel.. Optimization of orthodontic elastics. Ed. GAC internacional. New York. January 2000
5: Valores para la intrusión de:
- 1 incisivo inferior 8 a 10 gr
- 1 incisivo superior 12 a 15 gr (Nanda R. Biomecánica y Estética Estrategias en Ortodoncia Clínica. Ed. Amolca. Venezuela 2007. )
10 a 20 gr (PROFFIT, WILLIAM R. ¨ORTODONCIA CONTEMPORANEA¨. TERCERA EDICIÓN. Ed. HARCOURT, ESPAÑA. 2001.)
K. REITAN, M.S.D., PHD. Some factors determining the evaluation of forces in orthodontics. A m J. Orthodontic , Volume 1957 Jan (32 - 45)
6.- Indique Usted la cantidad de fuerza y el tiempo necesario para la protracción maxilar en la terapia de máscara facial
- Cantidad de fuerza de 200 – 250 gr. por lado (pacientes de 5-8 años).
- 300 – 450 gr. Por lado (pacientes de 8-11 años).
- 450 – 600 gr. Por lado (pac. de 12 años a más).
- Normalmente, la Máscara Facial se utiliza tiempo completo (aprox. 20 horas al día) por cuatro a seis meses.
- En preadolecentes 10 a 12 horas
- En adolecentes 12 a 16 horas por día.
Luego puede ser utilizada solo por las noches por un período adicional de tiempo.
(Nanda R. Biomecánica y Estética Estrategias en Ortodoncia Clínica. Ed. Amolca. Venezuela 2007. )
(Tuba Tortop, Alaadin Keykubat. Facemask therapy with and without expansion. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007. 132:467-74)
Glenda Carmen Gallardo Barrera.
EXAMEN DE ENTRADA ORTODONCIA 3
1.-Mencione Usted los componentes y los porcentajes de los mismos de un alambre de TMA.
Burstone:
Titanio 79%
Molibdeno 11%
Zirconio 6%
Estaño 4%
Kenneth.Phillips. La ciencia de los materiales dentales.
2.- Mencione Usted los componentes y los porcentajes de los mismos de un alambre de Acero para Ortodoncia
Vellini:
Hierro 71%
Cromo 18%
Niquel 8%
Carbono < 0.2%
3.-Indique .
Centro de Resistencia de 4 incisivos superiores :
Matsui
En el plano medio sagital aproximadamente 6mm apical y 4mm posterior a la linea perpendicular al plano oclusal de la cresta alveolar vestibular del incisivo central.
Matsui S; Center of resistance of anterior arch segment. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2000;118:171-8
Nanda
En distal de los incisivos laterals.
Centro de Resistencia del maxilar superior:
Graber:
Área posterior de la sutura zigomático maxilar.
Moschos A Papadopoulos
Se acerca al ápice de las primeras y segundas premolares.
Tratamiento ortodóntico de pacientes ortodónticos ClaseII no colaboradores.
2007, pág. 184.
Centro de Resistencia del maxilar inferior:
El centro de resistencia de la base de la dentición inferior se encuentra localizado entre ambos premolares cerca al ápice.
Moschos A Papadopoulos
Tratamiento ortodóntico de pacientes ortodónticos ClaseII no colaboradores.
2007, pág. 184.
Centro de Resistencia de un canino superior derecho:
Nanda:
¼ a 1/3 de distancia desde la unión cemento esmalte al vértice de la raíz.
4.- Interprete Usted el siguiente grafico:
Las pulgadas representan el tamaño del lumen interno y las onzas (grosor) representan la fuerza , que puede ser ligera, mediana, pesada, extrafuerte y maxima ; dependiendo de la situación clínica.
La fuerza depende del grosor del elástico y del estiramiento al que se sometan.
Los animales representan un recordatorio para los pacientes.
5: Valores para la intrusión de:
1 incisivo inferior : central o lateral 8-10gr.
1 incisivo superior : central 12 -15 gr.
lateral 8 -10 gr.
6.- Indique Usted la cantidad de fuerza y el tiempo necesario para la protracción maxilar en la terapia de máscara facial
• TORTOP:
La máscara facial es usada ya sea al principio de la Expansión rápida del maxilar o al final de la primera semana.
8 meses de uso para lograr
Overjet de 2mm.
Protocolo
FUERZA TOTAL: 600 g.
ÁNGULO PLANO OCLUSAL Y DIRECCIÓN DE FUERZA. 20°
USO 16 HORAS DIARIAS.
Con expansión 8 meses.
Sin expansión 7 meses.
TORTOP,T. Facemask therapy with and without expansion. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;132:467-74)
GREGORET:
• FUERZAS UTILIZADAS:Se utilizan fuerzas crecientes.
Inicio : 600 ó 800 g. por lado.
Se pueden incrementar dependiendo de la edad del paciente y cantidad
de corrección necesaria hasta 1200g por lado aproximadamente.
GREGORET,J. El tratamiento ortodóncico con Arco Recto. Ediciones NM. 2003.
DA SILVA
Una revisión de la literatura muestra que el tratamiento varía entre 3-16 meses,
observándose que la mayor parte de los cambios ortopédicos tienen lugar dentro de los primeros 3-6 meses después de la expansión.
Este aparato requiere un uso de 10 a 12 (14) horas diarias, especialmente durante el sueño.
DA SILVA , L. Tratamiento de la maloclusión de clase III con máscara facial. Acta odontol. Venez.2006;44:424-430.
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